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肥胖是一些癌的危险因素,但肺癌似乎相反

发布时间:2016年1月29日 来源:中国病理生理学会

肥胖不是一件好事,说到肥胖人们都尽量远而避之,是的,肥胖不仅影响外观而且很容易使人增加患癌的危险。肥胖的女性易患乳腺癌及宫颈癌等。而肥胖的男性易患结肠癌及前列腺癌等。但肺癌似乎例外,较多的流行病学研究发现,体重指数(BMI)和肺癌的发生风险成负相关。即肥胖是对抗肺癌的保护性因素。

这里让我们先了解体重指数(body mass index, BMI)的意思。BMI是世界公认的一种评定肥胖程度的分级方法,世界卫生组织(WHO)也以BMI来对肥胖或超重进行定义。BMI简单、实用、可反映全身性超重和肥胖。BMI是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,即:体重指数(BMI=体重(kg)÷身高(m2,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。由于亚洲人和欧美人属于不同人种,WHO的标准不太适合中国人的情况,为此制定了中国成人参考标准,最理想的体重指数是22(表2)。

表2. BMI 对肥胖或超重的标准

分类       WHO 标准       亚洲标准    中国参考标准

 

 

偏瘦         <18.5          <18.5         <18.5  

正常      18.5~24.9      18.5~22.9    18.5~23.9 

超重         ≥25            ≥23         ≥24

偏胖      25.0~29.9       23~24.9     24~26.9 

肥胖      30.0~34.9       25~29.9     27~29.9 

重度肥胖  35.0~39.9        ≥30        ≥30 

极重度肥胖   ≥40.0 

 

美国国立癌症研究所Smith等人对肥胖与肺癌的关系进行了研究。他们收集1995到1996年年龄 5071岁间的448732名男女为研究对象。BMI根据研究对象基线时的身高和体重计,随访截止到2006年。随访时间9.7年,这些人中有9437例肺癌患者(其中不吸烟者415例)。研究发现在吸烟者中,较高的BMI可以降低肺癌的发生风险。研究结果在线发表于2012年3月16日《国立癌症研究所杂志》。

Traci N. Bethea等发表在2013年8月《癌症的成因和控制杂志》上分析在美国 1995到 2011年非洲裔59,000 妇女,其中323例肺癌,也发现较高 BMI是有较低的肺癌风险,特别是在吸烟的人群中

摘自人民卫生出版社2015年出版“肺癌可防可治”书第46-47